英国康沃尔郡圣丹尼斯市8岁女童索菲·沃勒由于害怕牙医拔牙，患上了一种罕见“牙医恐惧症”，她拒绝张开嘴巴，哪怕是张嘴吃东西，最后索菲由于拒绝张嘴吃东西竟导致营养缺乏，活活饿死。

据报道，当索菲的一颗乳牙发生松动时，她拒绝张嘴让父母为她拔牙。万般无奈之下，父母只能将她带到医院，让牙医为她拔牙。英国康沃尔郡皇家医院的医生决定一次性拔掉索菲的所有乳齿，以防她屡次遭遇“拔牙”的恐惧。然而令索菲的父母没有想到的是，拔光所有乳齿的索菲仍然拒绝张嘴，医生不得不通过一根管子为索菲输送营养。

索菲在医院住了几天后，康沃尔郡皇家医院的医生认为她已经康复，要求母亲简妮特带女儿出院回家。然而索菲回家后，除了西瓜之外，她仍然拒绝吃任何东西。由于不肯吃东西，索菲的体重开始急剧下降，健康也开始恶化，最后竟导致她“活活饿死”，医生诊断认为索菲是死于急性肾衰竭。

  据统计，德国每10个人中就有一个人单是因为想到看牙医而惊惶失措，以至于干脆不去看牙医，最后的后果可能是牙齿全部坏掉，失去自信，导致社会关系疏远，甚至失去工作。这其实是一种独立的恐惧疾病－－牙医恐惧症。其症状是心慌、出冷汗、甚至昏迷。由于不敢看医生，导致牙齿进一步损坏，牙龈萎缩，为了不让别人发现自己糟糕的口腔，从而不敢大张嘴，说话越来越少，开始回避与人的正常接触，最终影响正常生活。

临床上观察，最令患者恐惧的事情一般是拔牙和口腔手术，很多患者由于害怕拔掉一些不能保留甚至危害其他健康牙齿的牙齿，一拖再拖，错过最佳的治疗和康复时机；其次应该是局部麻醉，也就是打针，一枚小小的针头有时候就让患者惊恐不已；有时候对于大多数人不算什么的治疗，比如补牙、洗牙、镶牙等等，却是某些患者最害怕的，有可能是他们曾经经历过非常痛苦的治疗过程，从而产生了恐惧心理。

如何治疗和预防牙医恐惧症？牙医恐惧症患者急需专业人员的帮助，这些专业人员不是一般的牙科医生，而是也接受过恐惧症治疗培训的牙科医生。但是目前我国还没有这样的医生，所以，预防牙医恐惧症成为我们的首要任务。患者第一次来看病的时候，不是先上牙科椅，而是先被请到一间很普通的、没有任何让人见而生畏的牙科器具的房间，先和医生进行一次详细的谈话；医生会告诉患者，看牙医是大部分人都要经历的事情，牙科技术已经今非昔比了，现在的技术已经大不一样，牙科医生的观念也大不一样，都变得更人性化了，特别是在无菌、无痛、无伤原则的指导下，牙科治疗已经基本杜绝了患者非常疼痛的感觉，因此，他今天可以享受到的也是和过去完全不同的治疗；当然大夫也会指出，在大部分情况下，患者对自己牙齿状况的估计往往都是不对的，患者往往把牙齿的问题考虑的过于简单或者复杂；良好的口腔卫生习惯和定期的维护是预防口腔疾病的根本，了解患者的口腔卫生习惯也非常重要，一是可以预期患者的治疗效果，二是可以让患者更加放松，能把医生当成朋友；甚至可以拉拉家常，说说其他让人愉快的事情；图文并茂的说说以前类似的成功病例（这要求医生平时注意资料的收集和整理），让患者对治疗充满信心等等。

对于儿童患者，我们需要更加谨慎，我们在交流和治疗过程中的稍有不当就有可能造成小患者终生惧医。首先我们应该设立专门的儿童诊室，包括颜色鲜艳的治疗台，儿童喜欢的墙纸，一个可以游戏的区域(类似我们过儿童节的时候玩的那些小游戏，比如套圈、木马等等）。接诊的时候要特别注意使用温和的语气，不要立刻就拿出器械检查，这些器械很容易让他们恐惧，先让孩子张开嘴巴看看，大致了解一下病情，然后让他们去玩一会，同时和家长说明一下大概的情况和治疗方式，这个时候孩子对环境已经适应，消除了刚开始的紧张情绪，治疗就会比较顺利，治疗过程中不妨使用一些奖励的方法，比如如果能配合完成治疗，就可以得到一个小礼品，或者得到一份表扬信，孩子们都会对完成治疗形成期望和成就感。通常如果愉快的完成了第一次治疗，以后的治疗会比较顺利，甚至一些小病人对我们的游戏和礼品念念不忘并希望来看牙。当然，我们也需要家长的配合，千万不要对孩子说：“你要是不好好刷牙，牙齿上就会有好大的洞，你就得去看牙科医生，那可就疼了！”，或者“快把嘴张开呀！医生都是为了你好，你干吗呢，别给我闹别扭！”类似的话，先入为主的让孩子们感觉看牙医本身就是可怕的事情。

总之，希望类似的悲剧不要再次发生，生理－心理－社会医学不是空谈，单纯的临床治疗已经很难达到预期的效果，如何把握患者的心理是对每个医生的挑战。医疗恐惧症是随着社会进步人民生活水平提高而出现心理问题，希望引起各位同行的重视。